Изменения в больничных с 2023 года

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Изменения в больничных с 2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

С 1 января 2023 года изменились правила назначения и выплаты пособий беременным женщинам за постановку на учёт в медицинской организации в ранние сроки беременности. С этого момента среди тех, кто встал на учёт в медучреждения в период с 6 до 12 недель беременности, пособия будут получать нуждающиеся в социальной поддержке граждане РФ, которые постоянно проживают на территории России.

Кто может выдать и получить электронный больничный лист

ЭЛН выдают сотрудники медорганизаций, имеющих лицензию на медицинскую деятельность (п. 2, п. 3 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):

• лечащие врачи, кроме врачей скорой помощи;
• фельдшеры, если они выполняют функции лечащего врача;
• зубные врачи, если в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, нет врача-стоматолога.

Получить больничный могут граждане, застрахованные по обязательному соцстрахованию на случай ВНиМ (п. 1 Приказа Минздрава от 23.11.2021 № 1089н):

• россияне;
• постоянно или временно проживающие в РФ иностранцы и лица без гражданства;
• иностранцы и лица без гражданства, временно пребывающие в РФ (кроме ВКС).

Работники могут отслеживать информацию об ЭЛН на портале госуслуг или в личном кабинете на сайте СФР.

В некоторых случаях оформление электронного листа нетрудоспособности невозможно или бесполезно (пособие по нему всё равно не выдадут):

• Пациент не застрахован лицом в системе социального страхования (перечень лиц, подлежащих соцстрахованию, указан в ст. 2 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
• В местности, где находится медучреждение и куда пациент обратился за помощью, существуют проблемы с интернетом.
• Иные причины технического и организационного характера.

Электронный больничный лист 2023: инструкция для работодателя

Шаг 1. Подайте Сведения о застрахованных лицах в СФР
Чтобы СФР при наступлении страхового случая оплатил работнику больничный, работодатель должен передать в фонд данные для расчёта выплаты. Эти данные содержатся в отчёте «Сведения о застрахованном лице», его форма утверждена Приказом ФСС от 08.04.2022 № 119. Отчёт направляют в СФР в течение трёх дней с даты получения данных от сотрудника.

Сроки представления отчёта:

• по новым сотрудникам — при трудоустройстве;
• по уже работающим — не позднее наступления болезни;
• при изменении данных работника.

Проверка бумажного больничного листа

Бумажные больничные в 2022 году продолжают выдаваться в некоторых случаях, которые выше были рассмотрены.

Данные в них должны корректно заполняться как врачом, так и работодателем. Поэтому стоит обращать внимание сразу на:

• Наименование медучреждения.
• Печать (должна соответствовать наименованию медучреждения).
• Данные работника.
• Название организации.

В образце заполнения больничного листа работодателем приведены данные с учётом стажа работы сотрудника в размере 5 лет и 11 месяцев. Исходя из этого, для расчёта берётся 80% от среднего заработка.

В этом году появился термин «проактивные» или беззаявительные выплаты. Теперь работник получает пособие по следующей схеме:

1. Врач закрывает больничный и отправляет в ФСС.
2. Фонд рассчитывает размер пособия для работника.
3. При необходимости ФСС запрашивает у страхователю недостающие сведения.
4. После получения информации от страхователя Фонд рассчитывает пособие и выплачивает его работнику, который болел.
5. Работодатель также рассчитывает пособие за первые три дня болезни и выплачивает работнику.

Когда и зачем оформляют листок временной нетрудоспособности

Если гражданин утратил трудоспособность из-за болезни (травмы) или заболевания члена семьи, он вправе рассчитывать на пособие. Для получения пособия и подтверждения уважительной причины неявки сотрудник предоставляет работодателю бланк листа нетрудоспособности, выданного доктором, или номер электронного документа в реестре. Задача работодателя — заполнить свою часть документа, который разделен поперечной линией, или внести информацию в электронный реестр. Первую часть заполняет врач.

Форма больничного не менялась с 2011 года. В 2021 году российские медучреждения начали выдавать гражданам документы о временной нетрудоспособности и в электронном формате. Работник вправе выбрать, в какой форме получить листок: в привычной бумажной или в электронной.

Цвет бумажного бланка — голубой. Графы для заполнения состоят из клеток светло-желтого цвета, каждая — для одной буквы или цифры. На бумаге — водяной знак для защиты от подделок. Оборотная сторона листка нетрудоспособности отведена для информации: как правильно заполнять бланк, каков порядок внесения данных. На ней выведен большой логотип ФСС РФ — это и есть защитный водяной знак. Для большей защиты от мошенников номера листам присваиваются в произвольном порядке. Они расположены в правом верхнем углу, имеют уникальную комбинацию из 12 цифр и штрихкод.

Порядок получения листка нетрудоспособности при выходе в декрет

При стандартном протекании беременности рассматриваемый вид больничного назначается женщине на 30-й неделе беременности (или на 28-й, если ожидается не один ребенок). В процессе оформления листа временной нетрудоспособности гражданке рекомендуется следовать следующим рекомендациям:

1. Больничный лист в связи с БиР может выписываться врачом, ведущим беременность женщины, единолично на полный период декрета. В отличие от назначения больничного в связи с общими заболеваниями или полученными травмами, для выписки отпуска по БиР не требуется решения медицинской комиссии. Данное положение фиксируется в Письме ФСС РФ № 14/03/11/15/16055 в редакции от 08.04.2013г.
2. Как отмечалось ранее, ввиду отсутствия акушера-гинеколога, больничный по БиР может оформлять участковый врач или фельдшер. При этом, указанные специалисты также вправе оформить бумагу на полный период декрета.

Если, обратившись в поликлинику в положенный период, женщина отказывается от оформления больничного по БиР, данный факт должен отражаться врачом в соответствующей документации. Если после этого женщина обращается в больницу повторно, то больничный лист ей выдается с учетом количества ожидаемых детей.

Каковы особенности выдачи листка нетрудоспособности при карантине?

С 14 декабря 2020 года станет возможным получить больничный лист (в т.ч. по беременности и родам) без личного посещения врача, а при получении медпомощи с использованием телемедицинских технологий.

Удаленный прием у врача или так называемая телемедицина получили широкое распространение в период действия ограничительных мер на территории России, введенных с марта 2020 года. Такие новые реалии теперь нашли законодательное закрепление в Порядке № 925н. В указанном случае листок нетрудоспособности формируется только в электронном виде. Его вправе выдать врач (фельдшер), сведения о котором внесены в Федеральный регистр медицинских работников. А медорганизация должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций (п. 50 Порядка № 925н).

В новом порядке оформления больничных листков отражены основные изменения:

• Из пункта 74 приказа 925н следует, что ЭЛН нужно скреплять двумя усиленными квалифицированными электронными подписями (УКЭП): руководителя и главбуха. Вместо УКЭП главбуха допустимо использовать электронную подпись иного лица, уполномоченного вести бухгалтерский учет
• Внесены изменения по количеству дней, на которое предоставляют листок нетрудоспособности в случае необходимости ухода за больными детьми (п. 41 Порядка № 925н).
• Если при заполнении больничного работодатель допустил ошибку, есть реламент исправления ошибок (п. 72 Порядка № 925н):
• С 14 декабря 2020 года станет возможным получить больничный лист (в т.ч. по беременности и родам) без личного посещения врача, а при получении медпомощи с использованием телемедицинских технологий
• Порядком № 925н расширен перечень случаев, при которых беременным женщинам оформляется листок нетрудоспособности
• В Порядок № 925н добавлены правила оформления электронных больничных лицам, работающим у нескольких работодателей(п. 6, 7, 8 Порядка № 925н).
• Порядком № 925н расширен круг граждан, которым выдается листок нетрудоспособности
• Порядком № 925н предусмотрено, что первоначально больничный лист может быть выдан на бумажном носителе, а его продолжение сформировано в виде электронного документа. И наоборот: первоначальный больничный можно оформить как электронный документ, а его продолжение на бумажном носителе (п. 14 Порядка 925н).

Кто не вправе формировать больничный?

Так, право выдавать больничные по-прежнему не имеют лечащие врачи клиник НИИ. Де-факто не выдают больничные отдельные категории работников (приемных отделений, переливания крови и др.).

Расширены полномочия врачебной комиссии: теперь не только больничные на более продолжительный период и больничные «задним числом», но и больничные по легализованным зарубежным медицинским документам выдаются только по решению врачебной комиссии.

Отдельные случаи выдачи больничных по приказу № 1089н

Больничные при направлении на МСЭ:

Максимальный срок продления больничного до 10 месяцев при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе теперь предоставляется не только после травм и реконструктивных операций.

Больничные по уходу за больным членом семьи:

Важное изменение: теперь больничный выдается на все случаи ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет (ранее по приказу 925н – до 7 лет, с отмененными особенностями выдачи при уходе за ребенком в возрасте с 7 до 15 лет).

При этом правила оплаты больничных по уходу за ребенком не меняются. Так, пособие по нетрудоспособности выплачивается:

• при уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет – за весь период лечения ребенка, но не более чем за 60 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком (если заболевание ребенка включено в Перечень, утв. Минздравсоцразвития России от 20.02.2008 № 84н, не более чем за 90 календарных дней в году);
• в случае ухода за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет – за период до 15 календарных дней по каждому случаю лечения ребенка, но не более чем за 45 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком.

Отдельно установлено, что если мать ребенка находится в отпуске по беременности и родам и не имеет возможности осуществлять уход за больным ребенком, больничный формируется другому члену семьи, иному родственнику, фактически осуществляющему уход.

Теперь при прерывании беременности на сроке менее 22 полных недель беременности женщине полагается больничный на весь период нетрудоспособности, но не менее 3-х дней. Ранее в приказе 925н говорилось о «сроке до 21 полной неделе». Предлог «до» означал, что 21 неделя могла не учитываться и получалось, что если беременность была прервана на 21-й неделе, больничный не выдавался. С учетом новой формулировки при прерывании беременности на сроке 21 неделя женщине будет сформирован больничный.

Отдельные новшества затронули порядок оформления больничных при выполнении ЭКО. Ранее по приказу № 925н больничный оформлялся на весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту нахождения медицинской организации. С 01.01.2022 больничный можно получить как на весь период прохождения процедуры ЭКО (с даты переноса эмбриона до определения результата), так и отдельно на какой-либо этап процедуры.

Ввели порядок подсчета страхового стажа

В настоящее время для определения страхового стажа при вычислении пособий по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам, учитываются, среди прочего, периоды службы в армии.

Комментируемый закон предписывает включать в страховой стаж также периоды участия в добровольческих формированиях, которые содействуют выполнению задач, возложенных на Вооруженные силы РФ. Данное правило применяется (согласно новой версии ч. 1.1 ст. 16 Закона № 255-ФЗ) в следующих случаях:

• во время военного положения;
• во время войны;
• в случае вооруженных конфликтов;
• при проведении контртеррористических операций;
• при использовании Вооруженных сил РФ за пределами России.

Правила заполнения электронных больничных листов

Бумажные листки нетрудоспособности оформляются все реже, так как теперь пациент вправе выбрать электронный документ. Это удобно, если работник находится на карантине, на удаленном режиме работы, заболел в командировке или проходит лечение в другом городе.

Данные обо всех электронных листках нетрудоспособности вносятся в специальный реестр. Для работы с ним была разработана единая информационная система, оператором которой выступает ФСС. Работодатель может получить информацию в любое время, для этого потребуется войти в личный кабинет. Для этого необходима квалифицированная электронная подпись. В реестре ФСС хранится информация обо всех больничных, которые оформлены на работников этой компании.

Для получения доступа в систему необходима компьютерная техника, отвечающая минимальным требованиям. Если у нанимателя такой техники нет (отсутствует техническая возможность получить данные), то больничный дублируют на бумаге.

Как заполнить реестр для электронного больничного листа для ФСС, если нет 2-НДФЛ работника за предыдущие годы? В этом случае работодатель запрашивает у работника справку в формате 182н. Этот документ является основанием для начисления пособий, если в предшествующие два года сотрудник трудился в другом месте. Справка 2-НДФЛ не нужна, так как не содержит информации, необходимой для расчета и назначения пособий ВНиМ.

Похожие записи:

• Как обжаловать решение ВТЭК по установлению инвалидности
• Важно! Единовременная выплата 5000 рублей на детей от 0 до 7 лет включительно
• Возврат товара в Казахстане по Закону «О защите прав потребителей»