Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить выплату по страховке за травму: порядок, сроки выдачи». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Страховая компания может попытаться удержать выплату, даже если событие, которое привело к ущербу, указано в страховке. Поводом может стать нарушение процедуры. Чтобы получить выплату, нужно пройти ряд этапов.
Нecмoтpя нa тo, чтo cтpaxoвaниe жизни являeтcя дoбpoвoльным, нa пpaктикe бaнки пoвceмecтнo нaвязывaют eгo cвoим клиeнтaм пoд yгpoзoй пoвышeния cтaвки пo кpeдитy нa 0,5-1,5 пpoцeнтныx пyнктa. Кpeдитop тaкжe мoжeт oткaзaть в выдaчи зaймa, ecли клиeнт oткaзывaeтcя oт cтpaxoвoк, a pиcки cлишкoм выcoки. Для ипoтeчныx зaeмщикoв cтpaxoвкa включaeтcя в пaкeт кoмплeкcнoгo cтpaxoвaния (вмecтe co cтpaxoвкoй зaлoгa и титyлa).
Для бaнкoв-кpeдитopoв cтpaxoвкa этo:
- гapaнтия вoзвpaщeния cpeдcтв в cлyчae внeзaпнoй cмepти зaeмщикa;
- зaщитa oт пpocpoчeннoй зaдoлжeннocти и пpинyдитeльнoй пpoдaжи зaлoгa в тoт мoмeнт, кoгдa зaeмщик бyдeт в бoльницe, ecли cлyчитcя нecчacтный cлyчaй.
Нo ecли зaeмщик yвepeн в cвoeм здopoвьe, нe зaнимaeтcя pиcкoвaнными видaми cпopтa и cчитaeт пoлиc лишним, тo oн впpaвe oткaзaтьcя oт нeгo.
Нaлoгoвый вычeт зa тaкoй вид cтpaxoвaния вce paвнo нe пoлoжeн. Этo cвязaнo c тeм, чтo пo ycлoвиям дoгoвopa бaнк, выдaвший кpeдит являeтcя выгoдoпpиoбpeтaтeлeм (нa этoт cчeт cyщecтвyeт пиcьмo Mинфинa N 03-04-05/48235). Ecли пepeчитaть внимaтeльнo cтpaxoвoй дoгoвop, тo мoжнo yбeдитьcя в тoм, чтo в нeм мacca иcключeний в выплaтax. Taк чтo вeлик шaнc, чтo дaжe ecли пpидeтcя вocпoльзoвaтьcя cтpaxoвкoй cтpaxoвщик пoтoм oткaжeт в вoзмeщeнии.
Нo ecли пpичинa вoзвpaщeния cтpaxoвки пpocтo жeлaниe cэкoнoмить, тo нyжнo yчecть вce нeгaтивныe пocлeдcтвия тaкoгo peшeния. Бaнк-кpeдитop мoжeт пpeдycмoтpeть штpaф зa выxoд из дoгoвopa cтpaxoвaния либo caнкции в видe пoвышeния cтaвки пo кpeдитy. Bce эти ycлoвия дoлжны быть пpoпиcaны в тeкcтe кpeдитнoгo coглaшeния.
Кaк пpaвильнo нaпиcaть зaявлeниe нa вoзвpaт
3aявлeниe нa вoзвpaт cтpaxoвoй пpeмии и дocpoчнoe pacтopжeниe дoгoвopa cтpaxoвaния жизни cocтaвляeтcя нa имя пpeдceдaтeля пpaвлeния cтpaxoвщикa или бaнкa (пpи кoллeктивнoм cтpaxoвaнии). К зaявлeнию пpиклaдывaeтcя кoпия cпpaвки o пoлнoм пoгaшeнии кpeдитa, кoпия кpeдитнoгo дoгoвopa, зaявлeниe o пpиcoeдинeнии к кoллeктивнoмy cтpaxoвaнию (ecли oнo пoдпиcывaлocь).
B зaявлeнии yкaзывaютcя:
- кoнтaкты cтpaxoвaтeля (aдpec, тeлeфoн, пacпopтныe дaнныe);
- нoмep кpeдитнoгo и cтpaxoвoгo дoгoвopoв, cpoки, cyммы;
- cпpaвкa o пoлнoм зaкpытии кpeдитнoй зaдoлжeннocти;
- ocнoвныe пpичины pacтopжeния дoгoвopa;
- тpeбoвaния вepнyть cтpaxoвyю пpeмию в oпpeдeлeннoм paзмepe и cпocoб вoзвpaтa yдoбный клиeнтy (нaпpимep, нaличными в кacce или нa бaнкoвcкий cчeт).
Oбычнo oтвeт пocтyпaeт в cpoк 10 днeй c пoдaчи зaявлeния. Дeньги мoгyт быть зaчиcлeны нa бaнкoвcкий cчeт нoмep, кoтopoгo был yкaзaн в зaявлeнии в тeчeниe двyx мecяцeв. Пpи oткaзe мoжнo cмeлo oбжaлoвaть peшeниe cтpaxoвщикa или кpeдитopa.
Кaк пpaвилo, oтвeт нa зaявлeниe клиeнтa — пoлoжитeльный. 3aeмщикy ocтaнeтcя тoлькo пoлyчить пpичитaющyюcя eмy cyммy нa бaнкoвcкий cчeт нoмep, кoтopoгo был yкaзaн в зaявлeнии или личнo нa pyки. Pacчeты oбычнo пpoиcxoдит в тeчeниe нecкoлькиx нeдeль c дaты пoдaчи пиcьмeннoгo зaявлeния. Ecли oтвeт oтpицaтeльный, этo oзнaчaeт, чтo cтpaxoвaтeль тpeбyeт тo, чтo нe пpeдycмoтpeнo cтpaxoвым дoгoвopoм. Cтpaxoвщик oбязaн yкaзaть: нa ocнoвaнии чeгo oн вынocит тaкoe peшeниe.
Пpи нeoбocнoвaннoм oткaзe мoжнo cмeлo oбжaлoвaть peшeниe cтpaxoвщикa или кpeдитopa в cyдe. B этoм cлyчae дoгoвop cтpaxoвaния мoжeт быть pacтopгнyт в cyдeбнoм пopядкe, пpичeм co cтpaxoвщикa бyдyт взыcкaны cyдeбныe pacxoды и paзмep пpичитaющeйcя пpeмии.
Boзвpaт cтpaxoвки пo иcтeчeнии пepиoдa oxлaждeния
Кaк вepнyть cтpaxoвкy жизни, ecли кpeдит eщe нe зaкpыт, a зaeмщик xoчeт yмeньшить cвoи pacxoды зa cчeт oткaзa oт cтpaxoвки пocлe иcтeчeния пepиoдa oxлaждeния? Нyжнo бyдeт нaпиcaть cooтвeтcтвyющee зaявлeниe.
Уcлoвия вoзвpaтa cтpaxoвoй пpeмии в этoм cлyчae кaждaя кoмпaния oбязaнa yкaзaть в дoгoвope. Этo либo вooбщe ничeгo (тaкoe впoлнe вoзмoжнo) либo из cyммы вычтyт чacть, пoкpывaющyю пpoшeдшиe дни дeйcтвия cтpaxoвки. Ecли cтpaxoвaя кoмпaния oткaзывaeтcя pacтopгaть дoгoвop, мoжнo нaпиcaть жaлoбy в Бaнк Poccии пpямo нa caйтe peгyлятopa.
Пocлe дocpoчнoгo пpeкpaщeния дoгoвopa cтpaxoвaния нyжнo oбязaтeльнo yвeдoмить oб этoм бaнк в тeчeниe тpex днeй c дaты eгo пpeкpaщeния. Этa oбязaннocть зaeмщикa вceгдa пpoпиcывaeтcя в кpeдитнoм дoгoвope. Cтoит yчитывaть, чтo в cлyчae oтcyтcтвия дoгoвopa cтpaxoвaния жизни бaнк мoжeт пoднять cтaвкy ecли инoe oгoвopeнo в кpeдитнoм дoгoвope.
В каких случаях договор ОСАГО может быть расторгнут
Согласно нормам, закрепленным в п.п. 1.13–1.15 Положения Банка России от 19.09.2014 № 431-П, действие страхового договора прекращается в следующих случаях:
- смерть владельца транспортного средства, либо первоначального страхователя;
- прекращение деятельности компании-страховщика (закрытие, ликвидация и другие);
- невозможность дальнейшей эксплуатации автомобиля (его потеря, уничтожение и иные причины).
Страхователь вправе аннулировать полис ОСАГО по своей инициативе в случаях:
- лишение страховой компании лицензии, выданной ЦБ РФ;
- смена собственника автомобиля.
Возврат части страховки при продаже автомобиля является наиболее распространенной причиной для прекращения страхового договора по инициативе водителя.
Неизрасходованная страховая премия не подлежит возврату в следующих случаях:
- отсутствие оснований, предусмотренных законом, либо совершение грубых нарушений в процедуре возврата;
- предоставление страховщику подложных документов — как на стадии первичного оформления договора, так и при его расторжении.
Чтобы вернуть деньги за страховку ОСАГО, следует соблюдать все установленные законом требования. Несоблюдение может стать причиной для отказа в предоставлении выплаты.
В какой срок можно обратиться за возвратом страховой премии
Договор ОСАГО заключается сроком на 1 календарный год, при этом могут выделяться отдельные периоды использования транспортного средства. Обратиться с заявлением на расторжение можно в любой момент действия договора, независимо от наличия текущего права управления автомобилем.
Страховщик должен произвести выплату в течение 14 дней с момента подачи заявления либо наступления события, указанного в законе. За нарушение сроков установлена ответственность в виде пени в размере 1 % от общей суммы неизрасходованной компенсации за каждый день просрочки, но не более чем вся сумма.
Обратиться с заявлением на досрочное расторжение страхового договора и получение компенсации можно в случаях, предусмотренных законом: смерть собственника автомобиля, смена владельца ТС и другие. Правом на обращение обладают страхователь, его представитель и наследник. При наличии оснований страховщик обязан выплатить компенсацию в течение 14 дней.
АО Согаз отказывало в страховой выплате, ссылаясь на несуществующие обстоятельства
Практически 2,5 года семья исправно выплачивала кредит и проценты. Но августе 2015 года у Шибановых случилась трагедия – от болезни скончался Чингиз. Несмотря на потрясение от потери отца и мужа, семья исправно выплачивала ипотеку, ведь Мария являлась поручителем супруга при оформлении займа. Причем Марии всякий раз приходилось буквально заставлять оператора принять платеж — банк почему-то решил инициировать судебный процесс и потребовал полного погашения оставшейся задолженности. С наследников. Именно тогда Мария и решила более тщательно изучить договор страхования и обратилась в «Согаз» с заявлением о наступлении страхового случая. И получила неожиданный ответ — смерть в результате болезни не является страховым случаем, так как страхователь — Чингиз- сам и исключил этот пункт из договора.
Получив ответ, Мария обратилась к юристам «Единого центра защиты», рассудив, что одна она с двумя корифеями банковского и страхового рынка не справится. С одной стороны-она исправно погашает займ, с другой-банк требует выплатить единовременно более миллиона рублей, не учитывая третью сторону-АО Согаз.
Страховая компания СОГАЗ – отзывы
На комментарий юриста: да, страховщик обратился с официальным запросом, в котором потребовал у больницы предоставить сведения, в том числе, о диагнозе. В больнице это делать отказались на основании ст. 61 (Врачебная тайна), юрист больницы связался со страховщиком, представитель которого отказался принимать справку, подписанную руководителем больницы и с печатью больницы, если не будет указан диагноз.
Однако какие-либо условия, связанные с диагнозом заболевания как причины госпитализации родственника в стационар не входят в договор, страховым случаем является лишь сам факт стационарного лечения родственника, с госпитализацией в течение срока, указанного в договоре. Такой факт подтверждается документально справкой, однако принимать эту справку без указания диагноза страховщик отказался, что, на наш взгляд, является не только неправомерным, но и сугубо неэтичным и унизительным, провоцирующим отказ клиента.
Вопрос. Что может являться поводом для обращения в суд или надзорные органы — сам факт запроса из страховой компании, или только официальный (на бланке) отказ страховщика признать страховой случай на основании справки из больницы без предоставления сведений о диагнозе? Возможно ли получить такой документ?
От чего зависит размер выплаты
Для определения величины возмещения сотрудники СК «СОГАЗ» учитывают следующие факторы: размер урона, степень причиненного вреда здоровью и жизни. Поэтому окончательная сумма выплаты будет зависеть от того, что конкретно пострадало в ДТП, и насколько дорогостоящим являлось имущество. Например, если пострадал исключительно автомобиль, то страховщик восстановит его первоначальное состояние с помощью СТО.
Если ТС уничтожено, то страховая компания выплатит владельцу максимальную сумму после оценки автомобиля по рыночной стоимости. В случае травмирования потерпевшего СК «СОГАЗ» взаимодействует с медицинским учреждением, где проходил лечение пострадавший. Здесь учитываются: степень травмы, период нетрудоспособности и возможная инвалидность. От пострадавшего потребуется полный пакет медицинских документов (п. 9. ст. 12 закона № 40-ФЗ «Об обязательном страховании …»).
Инструкция к действию
Страховщики нередко отказывают в выплате средств из-за неправильных действий страхователя. Для начала нужно посмотреть в договор и убедиться, что произошедшая ситуация отражена в договоре в качестве страхового случая. Если соответствующей отметки нет, получить компенсацию не выйдет. При наличии любых сомнений лучше сразу позвонить в компанию или обсудить вопрос с юристом.Инструкция к действию:
- При наступлении страхового случай звоните в страховую фирму и расскажите о сложившейся ситуации. Требуйте, чтобы страховщик направил своего работника для оценки ситуации и определения размера ущерба. В случае утери трудоспособности или гибели функция оповещения переходит к близким людям пострадавшего. СК устанавливают срок, в течении которого нужно оповестить о страховом случае. Его нужно придерживаться.
- Подготовьте и передайте пакет бумаг, подтверждающих наступление форс-мажорной ситуации. Перечень документов в каждом случае индивидуален и зависит от произошедшего страхового случая.
- Получение решения страховщика. Через установленный договором период СК обязана дать ответ — будет выплата или нет. Важно помнить, что средства перечисляются не пострадавшей стороне, а банку в счет погашения кредита. Размер страховой выплаты, как правило, равен остатку долга.
Юристы советуют оформить страховку, чтобы защититься от непредвиденных ситуаций. Более того, можно заключить несколько соглашений для охвата разных страховых случаев (по отношению к здоровью и финансовому состоянию).
Таблица размеров страховых выплат, производимых в связи со страховыми случаями
Среди самых опасных современных профессий служба в полиции занимает лидирующие позиции. Чтобы повысить безопасность службы и внести некие гарантии социального обеспечения, государство пытается защитить всех своих работников (начиная от рядовых и заканчивая руководящим составом), распространяя на них действие обязательного страхования.
Как Вы видите, выплаты тем, кто застрахован на 300 000 и тем, кто застрахован на 500 000 рублей — отличаются почти в 2 раза. В среднем, страховой полис (без спортивных рисков) на 500 000 рублей (территория страхования — Россия) — обойдется Вам в 2360 рублей в год, а на 300 000 рублей — 1416 рублей.
Кроме прямых исключений, страховщик может отказать в выплате и по другим причинам – не вовремя поданы документы, нарушена процедура и многое другое. Потому для гарантированного получения причитающейся компенсации внимательно читайте условия договора страхования и четко выполняйте порядок действий при наступлении страхового случая.
А могут в другом регионе заявить, что полис ОМС недействителен? Действующий полис гарантирует оказание бесплатной медицинской помощи по базовой программе ОМС на всей территории России. Внесите телефон горячей линии своей страховой компании в записную книжку мобильного телефона, и звоните по нему в любом спорном случае. Если вы давно не использовали полис, позвоните на горячую линию своей страховой компании (телефон указан на полисе), уточните, есть ли данные о нем в соответствующем регистре застрахованных. Лучше всего — замените его на новый полис ОМС единого образца. Для этого достаточно обратиться в любую страховую компанию, но визит в нее лучше запланировать за 1,5 месяца до предполагаемой поездки.
Перелом пальца на ноге: что делать после перелома пальца ноги
Есть несколько способов лечения сломанного пальца. Некоторые виды лечения могут проходить в домашних условиях, в то время как другие выполняются хирургом или ортопедом. Лечения сломанного пальца ноги в домашних условиях, как правило, включают в себя отдых, лёд, сжатие, возвышение.
- Боль — острая, интенсивная
- припухлость
- мягкость
- Бледность или деформация ноги
- Ненормальная подвижность в месте перелома
- Крепитация — хруст при надавливании, который вызван трением костей
- Кровотечение или кровоподтеки
- Неспособность перенести вес на носок
- Неестественное положение стопы
- Онемение, покалывание или паралич ниже перелома (это редкое явление, особенно в носке, оно требует немедленного внимания).
Перелом на пальце на ноге
Вопрос требует более чёткой постановки, поскольку не ясно заявил Ваш сын о наезде на пешехода в ГИБДД или нет, оформлено ли ДТП — от этого зависит ответственность, а по поводу компенсации морального вреда, иск будет удовлетворён и вред взыскан. Для более корректного ответа , обратитесь к юристу в индивидуальном порядке.
Моего мужа избили трое лиц побои зафексированы, множество рваных ран, перелом пальца на ноге, откусанно ухо наложили швы, синяки на всем теле и укусы. У тех кто напал есть связи в полиции и они позвонили якобы устроить мировую то что пишут встречное заявление что мой муж сам напал на них у одного палец сломан, у второго на голове садина, а третье лицо вообще как свидетель идет. Сказали что если не пойду на мировую моего мужа посодят, скажут что у него в руках что то было и напал он и найдут лже свидетелей. Хотя он вышел в одних шортах не успев сказать слово, сразу на него накинулись. Я сама лично перед дракой вызвала полицию т.к. все кто там находился распивали спирные напитки, начали между собой дратся, потом стучали ногой нам в дверь, но когда очередным стуком они перепугали наших троих детей, муж вышел и на него накинулись я же в это время позвонила второй раз в полицию и следом в скорую. Вот реагировать на угрозы нападавших?
Перелом ноги выплата страховки
- Инвалидности (выплата – по I группе до 90%, по II – до 70%, по третьей III – до 50%)
- Смерти (выплата – 100% страховой суммы)
- Несчастного случая (НС) — по сути, это травмы и некоторые заболевания, типа инфаркта, инсульта, бешенства, гепатита, обморожения, ожогов, изнасилований и других.
- временное расстройство здоровья;
- постоянное расстройство здоровья, повлекшее частичную или полную утрату трудоспособности — (инвалидность);
- смерть;
- заболевание клещевым энцефалитом (энцефаломиелитом), полиомелитом, ботулизмом;
- травмы (ушибы, переломы, вывихи костей, ранения, разрывы органов, тканей, сухожилий);
- смерть в результате какого-либо из вышеуказанных событий, а также анафилактического шока, утопления и переохлаждения организма (исключая случаи смерти от простудных заболеваний) и др.
- попадание инородных тел в органы и ткани, ожоги, отморожения, поражения электрическим током (в том числе молнией), асфиксия (удушье), изнасилование;
- случайные переломы, вывихи костей, ожоги, разрывы (ранения) органов или их удаление в результате неправильных медицинских манипуляций;
- случайное острое отравление химическими веществами и их составами, ядовитыми растениями, лекарствами, ядами насекомых и змей вследствие их укусов;
Страхование от несчастных случаев: делаем правильный выбор
В данный момент 28 февраля года договор не подписан и у меня его соответственно нет. Менеджер Сергей, который в Согазе регулирует взаимодействие с Россельхозбанком скоропостижно пропал, как раз после того как сумма была переведена на счет страховой. Выплата за сломанный палец страховка согаз Перелом надколенника 9. Перелом большеберцовой кости 9. Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава
Травматическая ампутация одного пальца стопы: Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы — выплаты суммируются, но не более Инфо Травматическая ампутация других частей стопы: Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная Травматическая ампутация другого одного пальца кисти частичная 6. Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти частичная 7.
Кто может, а кто не может оформить ДМС?
ДМС – это индивидуальный вид страхования, при котором физическое лицо или организация — работодатель (страхователь) заключает договор со страховой компанией (страховщиком) для получения медицинских услуг при наступлении страхового случая. Застрахованным лицом, пользующимся услугами страхования, может стать как страхователь, так и любой другой человек (например, член семьи). На его имя выдается индивидуальный полис ДМС. Отказать в оформлении полиса ДМС страхования могут следующим категориям лиц:
- лицам, являющимся недееспособными;
- больным серьезными заболеваниями, на борьбу с которыми идут средства из государственного бюджета (рак, туберкулез);
- тем, кто совершал попытки суицида.
В договоре обычно ДМС указываются порядок, сроки и размеры платежей, оплата может быть произведена единовременно или по частям. Чаще всего заключаются соглашения, вступающие в силу после уплаты первого взноса. Чтобы понять, положена ли вам компенсация. нужно разобраться наступил ли страховой случай.
Какой перечень программ ДМС в СОГАЗ и сколько стоит полис
С АО «СОГАЗ» в пользу Дубовой Н.А. по полису страхования от несчастных случаев и болезней от 1 апреля 2014 г. взысканы: страховое возмещение в сумме 160 000 руб., проценты (неустойка) за нарушение предусмотренного договором страхования срока выплаты страхового возмещения — 35 609,76 руб., компенсация морального вреда в сумме 2 000 руб., а всего — 197 609,76 руб.
- различные страховые программы, ОСАГО можно приобрести в офисе или удаленно через интернет;
- служба поддержки с бесплатными номерами и наличие юридических консультаций;
- собственная академия подготовки специалистов, что позволяет повысить уровень обслуживания, в том числе по обязательному страхованию автомобилей;
- крупный страховой фонд.
Страхование, обусловленное договором страхования, распространяется на страховые случаи, происшедшие в период с 00 часов 00 минут 1 апреля 2014 г. до 24 часов 00 минут 31 декабря 2016 г. (пункт 5.1 договора).