Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Профилактика коронавируса COVID-19». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Коронавирусная инфекция быстро распространяется во много потому, что она легко передаётся. Один больной человек может заразить десятки здоровых людей, причём даже не подозревать об этом, если болезнь протекает без видимых симптомов. Наиболее простой и эффективной мерой профилактики распространение инфекции является обязательное соблюдение социальной дистанции. Считается, что безопасным расстоянием будет расстояние в 1,5 метра и больше. Это означает, что вне зависимости от того, есть ли у человека признаки заболевания, к нему лучше не приближаться ближе, чем на 1,5 метра. Если есть возможность, то дистанцию лучше увеличить.
Сделайте окружающие условия более безопасными
Риск заражения COVID-19 повышается в непроветриваемых помещениях с большим скоплением людей, когда множество людей проводит длительное время в непосредственной близости друг к другу.
Известны многие случаи возникновения вспышек инфекции в местах массового скопления людей, часто в переполненных помещениях, где люди громко общаются, кричат, тяжело дышат или поют, например в ресторанах, местах для хорового пения, фитнес-клубах, ночных клубах, офисных помещениях и местах отправления культа.
Чтобы сделать окружающие условия максимально безопасными:
- Избегайте закрытых помещений, где одновременно присутствует множество людей и где невозможно соблюдать физическое дистанцирование.
- Встречайтесь с людьми на улице. Общение на улице значительно безопаснее, чем в помещении, особенно в тесном и плохо проветриваемом.
- Если вы не можете избежать пребывания в условиях большого скоплений людей или в закрытом помещении, соблюдайте следующие профилактические меры:
- Внутри помещения откройте окно для обеспечения естественной вентиляции.
- Носите маску (подробнее о ношении масок см. выше).
Что делать в случае недомогания
Если вы чувствуете недомогание, необходимо принять следующие меры.
- Если у вас температура, кашель и одышка, немедленно обратитесь за медицинской помощью. По возможности сначала позвоните врачу по телефону и соблюдайте указания местных органов здравоохранения.
- Убедитесь, что вам известен весь спектр симптомов COVID-19. Наиболее частыми симптомами COVID-19 являются сухой кашель, утомляемость, повышенная температура тела, а также потеря обоняния/вкуса. Иногда также присутствуют такие симптомы, как боль в мышцах и суставах, головная боль, боль в горле, покраснение или раздражение глаз, диарея, кожные высыпания или обесцвечивание кожи на пальцах рук или ног.
- Оставайтесь дома и соблюдайте самоизоляцию в течение 10 дней с момента появления симптомов и еще трех дней после исчезновения симптомов. Проконсультируйтесь с врачом по телефону или позвоните на «горячую линию». Попросите друзей или знакомых ходить для вас в магазин. В случае необходимости выйти из дома или если вы проживаете с кем-то еще, носите медицинскую маску, чтобы не заразить окружающих.
- Следите за актуальной информацией из авторитетного источника, такого как ВОЗ или местные либо национальные органы здравоохранения. Местные и национальные органы здравоохранения являются наиболее надежным источником рекомендаций по индивидуальным мерам профилактики в вашем городе/районе.
Симптомы коронавирусной инфекции можно легко спутать с симптомами гриппа. У человека поднимается и держится высокая температура, его знобит, появляется кашель, головная боль, боли в мышцах и суставах, возможен конъюнктивит. Больному становится трудно дышать, в том числе и из-за заложенности носа. Иногда болезнь сопровождается расстройством ЖКТ: диареей, тошнотой и рвотой.
Важно вовремя начать лечение, чтобы не допустить развития осложнений. Самым распространённым осложнением коронавирусной инфекции является вирусная пневмония. Она развивается стремительно и может всего за сутки лишить человека возможности нормально дышать самостоятельно. Дыхательную недостаточность компенсируют респираторной поддержкой с механической вентиляцией лёгких. В домашних условиях помочь такому пациенту невозможно. Необходимо не только специальное оборудование, но и наблюдение врачей.
Во время кашля и чихания человек распыляет микрочастицы слюны. Эти условные рефлексы проявляются в ответ на раздражитель, поэтому их невозможно контролировать.
Чтобы снизить распространение воздушно-капельных инфекций, в том числе, и коронавирусной, при кашле рекомендуется прикрывать нижнюю часть лица бумажной салфеткой. После того как салфетка была использована, ее следует поместить в мусорный контейнер с крышкой. На салфетке могут оставаться микроорганизмы, присутствующие в слюне или носовой слизи болеющего.
Если салфетку оставить не выброшенной, кто-то другой может прикоснуться к ней, а впоследствии заболеть. По этой причине использованные салфетки нужно сразу утилизировать.
Минздрав Украины не рекомендует пользоваться тканевыми носовыми платками: они рассчитаны на многоразовое использование, и если впитывающим материалом вытереть нос второй раз, вполне вероятно повторное заражение. То же самое происходит, если к платку притрагивается любой другой человек.
Придерживайтесь правил личной гигиены и не забывайте закрывать рот и нос при кашле или чихании.
Специфическая защита проводится путем иммунизации населения, попросту введением вакцин для выработки иммунитета к конкретному заболеванию. Десятки вакцин, которые непосредственно защищали бы от COVID-19, только в разработке и еще не одобрены к применению. Часть проходит клинические испытания. Прогноз начала их массового использования примерно через год при оптимистичном сценарии, об этом 14 мая, заявил Марко Кавальери, глава подразделения Европейского агентства по лекарственным средствам.
Осторожное заявление сделал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург: «Я думаю, к концу лета зарегистрируют… В августе месяце, я надеюсь, если все будет по плану и не будет никаких неожиданностей».
Пока что вакцины нет.
FAQ: отвечаем на частые вопросы
Можно ли заразиться от человека, у которого нет никаких признаков COVID-19?
Да. Многие люди переносят заболевание в легкой форме и полностью бессимптомно. Более того, инкубационный период составляет от 2 до 14 дней. Вы можете заразиться от человека, который еще сам не знает или вообще не узнает о том, что был инфицирован.
Передается коронавирус от домашней кошки, собаки или других животных?
Нет. Ни домашние, ни сельскохозяйственные животные не являются переносчиками коронавируса. Это подтверждено заявлением Всемирной организации по охране здоровья животных (МЭБ) и Россельхознадзором.
Защищают ли резиновые перчатки от заболевания?
Судя по официальным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нет. Мытье рук – это более надежный вариант профилактики заражения. При мытье рук рекомендуем использовать антисептики.
Сколько длится инкубационный период?
От 2 до 14 дней. Чаще всего с момента заражения коронавирусом и появлением симптомом проходит около 5-6 дней.
Сколько вирус остается на разных поверхностях?
Максимум, до 72 часов. После контакта с разными предметами, в особенности с теми, что расположены в местах общественного пользования, тщательно мойте руки. Старайтесь не дотрагиваться до рта, глаза и носа, чтобы снизить вероятность заражения.
Помогают ли антибиотики в лечении?
Нет. Возбудителем является вирус, а не бактерия. Антибиотики предназначены для лечения бактериальных заболеваний. Не рекомендуем заниматься самолечением. В любых случаях, а в особенности при коронавирусе, это опасно для здоровья.
- По возможности купите билет онлайн.
- Наденьте в дорогу маску (респиратор). Проследите, чтобы маска плотно прилегала к коже и не забывайте менять ее каждые 2 часа (респиратора хватит на 6-8 часов).
- Наденьте перчатки и тоже проследите, чтобы они плотно прилегали к коже. Меняйте перчатки каждые 2 часа (в тканевых можете оставаться в течение всего дня). Не теряйте бдительность: не трогайте лицо и глаза руками.
- Возьмите в дорогу спиртосодержащий антисептик. Регулярно обрабатывайте им руки в перчатках, особенно тщательно — если нужно дотронуться до лица, до носа или рта. При возможности мойте руки с мылом (не менее 30 секунд).
- Старайтесь соблюдать социальную дистанцию.
- По возможности открывайте в транспорте окна.
Бороться с пандемией очень дорого
— Что будет дальше? Как будет развиваться пандемия?
— Развитие зависит от сознательности граждан. Каждый из нас может снизить заболеваемость. Только что вышло исследование о том, что в тех странах, где люди дисциплинированы, удается локализовать вспышку. Это Южная Корея, по тому же пути идет Германия. Это те страны, где население приучено к порядку.
Им сказали про изоляцию, карантин, то, что люди должны стоять на расстоянии не менее метра — они все выполнили, процесс локализовали. Сценарий зависит от того, как мы сами будем выполнять меры, насколько больные люди не будут ходить на работу, насколько будет изолироваться группа пожилых граждан.
Многие стационары активно готовятся, среди них есть даже частные клиники. Это, например, центр им. Сергея Березина в Санкт-Петербурге. У них онкологические больные — им еще важнее быть готовыми.
— К лету все закончится?
— Очень хочется в это верить.
Борьба с пандемией — это огромная нагрузка на все общественное здравоохранение. И на государственную, и на частную систему.
Частных клиник, которые способны оказать полноценную реанимационную помощь, единицы. Потому что это очень дорого. Оснащение реанимации требует огромных вложений. Вся эта тяжесть обрушится на государственную систему, будет тяжело, если пандемия выйдет из-под контроля. Надеюсь, что этого не случится.
Нам нужен здравый смысл. Купить 150 рулонов туалетной бумаги или 150 килограммов гречки — это глупость. Сознательность — оставаться дома, если у вас насморк.
Общие меры профилактики инфицирования COVID-2019: рекомендации Минздрава
Китай – страна с удивительной историей и необычными традициями. Эти и привлекает большое количество туристов. Но в настоящий момент медики всего мира рекомендуют отложить «знакомство с экзотикой». С 14 февраля власти России запретили полеты в КНР чартерными авиарейсами. Что делать, если визит в страну – это вопрос крайне необходимости? Максимально себя обезопасить. И пусть это будут чрезмерные меры, чем недостаточные. Обязательное использование медицинских масок, стерильных перчаток. Прием пищи только в надежных заведениях. В идеале, в это время отказаться от мясных и рыбных блюд.
Введены и другие ограничения:
- на Дальнем Востоке закрыта часть КПП на сухопутной границе с Китаем;
- временно отменен «безвиз» для китайских туристов (познакомиться с Россией они смогут по истечении времени карантина);
- в регионах, которые граничат с Китаем, введен режим чрезвычайного положения;
- всех граждан России, которые находились в Ухане, эвакуировали домой.
Профилактика для источника заражения:
- использование масок (их регулярная замена после 2-х часового ношения);
- изоляция заболевших (обеспечить пребывание в специально оборудованных боксах);
- перевозить инфицированных людей можно только специальным транспортом;
- следить за обязательным использованием стерильного медицинского инструмента (в идеале, речь идет об одноразовом инвентаре с последующей его утилизацией).
Как использовать всю эту информацию?
Ни отслеживание контактов, ни лабораторные опыты не могут с полной уверенностью ответить на вопрос: «Какой воздух безопасен?». Но так работает наука. Ученые используют несовершенные методы, подходят к проблеме с разных сторон в попытке найти истину, и для ее точного установления может потребоваться время.
В целом информация о том, что COVID-19 может передаваться по воздуху, на самом деле, никак не должна влиять на то, как мы защищаемся от него сами и защищаем окружающих. Двухметровая дистанция между людьми — по-прежнему хороший способ предотвратить передачу вируса через крупные капли. Ношение масок может, кроме того, предотвратить выделение и крупных, и мелких капель. А стало быть, обезопасить не только носителя маски, но и людей, окружающих его.
Время тоже имеет значение: чем больше времени мы проводим в закрытых плохо вентилируемых помещениях с другими людьми, тем выше риск получить инфицирующую дозу вируса.
Бессимптомными больными считаются пациенты, у которых в мазках замечен SARS-CoV-2, но нет других признаков болезни.
- Ещё в первую волну в Великобритании, согласно статистике, без симптомов или в лёгкой форме инфекция наблюдалась у 78% носителей вируса.
- Согласно статистике медиков Италии – без симптомов, среди лиц, получивших коронавирусную инфекцию – 50-70% людей, Исследования также были проведены весной 2020-го года.
- По данным австралийских ученых без симптомов заболевание встречается более чем в 80 % случаев.
- В России в начале эпидемии считали, что бессимптомные больные могут составлять до четверти инфицированных, в июле 2020-го года стали говорить о 40-50%, а вначале второй волны врачи говорят: симптомы вируса есть – у 25% заразившихся, то есть бессимптомно болеют 75 % людей. Таким образом, новые российские данные уже приближенны к результатам, которые были получены в Великобритании в первую волну.
Разница в данных возникает потому, что в разных странах (и в разные периоды) тестируется разное количество людей на коронавирус. Чем более активно тестируются люди, тем больше бессимптомных носителей и переносчиков выявляется.
Также «разбежка» в цифрах связана с тем, что в одних странах бессимптомных носителей вируса включают в статистику заболевших COVID, в других нет. А иногда подход к положению вещей меняется, и соответственно график заболевших COVID может начинать идти в ту, или иную сторону.
Также в некоторых странах, например, в Казахстане долгое время существовала двойная статистика: отдельно считали тех, кто непосредственно заболел, и тех, кто является носителем, но не имеет признаков заболевания. Контроль за первой группой был более строгим, за второй налажено санитарно-эпидемические меры были слабее. Но затем ряд таких стран всё-таки пришли к выводу, что и лица с симптомами, и лица без них должны учитываться одинаково.
Первым дать о себе знать могут разные симптомы. Но, как правило, это респираторные проявления.
- Повышенная температура. У некоторых пациентов – сразу выше 38 °C, у некоторых – субфебрильная: 37,1 – 37,3°C.
- Боль в горле. Причём, как правило, больше болит задняя стенка горла. Одновременно во рту присутствует неприятный привкус.
- Сухой кашель. Человек не может «откашляться». У него не отходит мокрота.
- Утомляемость. Недомогание даже после минимального физического напряжения(нагрузки).
- Небольшой насморк (на первых порах считалось, что если есть насморк, то это никак не ковид), но в последующем выяснилось, что всё очень неоднозначно. Насморк при COVID даёт знать о себе реже, чем сухой кашель, но его наличие или, напротив отсутствие, не может быть сигналом для точной постановки диагноза.
Среди первых симптомов коронавируса и аносмия – потеря обоняния. При этом, как и респираторные признаки, потерю обоняния или вкуса нельзя назвать прямым «индикатором» СOVID-19. Эти же симптомы присущи неврологическим больным (например, этот признак распространён у страдающих болезнью Альцгеймера). А в ряде случаев это и вовсе не признак патологии, а признак старения (чаще – у мужчин). Правда, если до 2020-го года на него не обращали особого внимания, то при массировании информации о том, что это симптом коронавируса, многие на этом стали акцентироваться. Также потерю обоняния часто испытывают люди с перенесенными травмами головы, полипами в носу.
При этом некоторых заболевших беспокоит только потеря обоняния, утомляемость. Такую аудиторию относят к пациентам с легкими симптомами коронавируса.
Туннельное сознание, панические атаки
Среди признаков коронавируса у лиц с тяжелой формой течения болезни – и туннельное сознание. Человек не может ни на чём сконцентрироваться. Он сосредоточен только на болезни и страхах вокруг неё. Он фокусируется не на выздоровлении, «здесь и сейчас», а навязчиво ищет причину, как он заболел, возможны суицидальные мысли.
Среди психических проявлений коронавируса – панические атаки. Женщины страдают от панических атак в два раза чаще, чем мужчины.
Паническая атака – это не просто ощущение тревоги, а выраженный страх, который сопровождается рядом физически неприятных ощущений. Среди них – повышенная потливость, дрожание пальцев (тремор), тошнота, расстройство стула, боль в груди.
Наиболее информативные данные, что это симптом ковид или классическая паническая атака позволяет получить тест (мазок), но есть и ряд других признаков. Роль играет то, впервые ли наблюдаются такие признаки, сколько длится паническая атака. Если это истинная паническая атака, а не симптом COVID, то через минут 15 после начала приступа человека начинает «отпускать», особенно если при этом делать глубокие вдохи.
При COVID же такое упражнение чаще всего не помогает. Ведь причина – в нехватке воздуха, угнетении дыхательной функции, и справиться с атакой в этом случае помогает только насыщение легких кислородом.
Признаки повторного заражения инфекцией
Врачи утверждают, что симптомы повторного заражения COVID-2019 практически такие же, как и в первичных случаях. В первую очередь человека должна насторожить высокая температура, боль в горле, сухой кашель, одышка. Специфическим признаком является потеря вкуса и обоняния. Другие симптомы, которые могут указывать на повторное инфицирование:
-
заложенность носа;
-
першение в горле;
-
слабость;
-
головные, мышечные, суставные боли;
-
расстройство кишечника, тошнота.
У пациентов со слабым иммунитетом и хроническими заболеваниями симптоматика более тяжелая и выраженная. Беспокоят:
-
высокая температура – от 38 °C и более;
-
сильный кашель;
-
одышка;
-
боль в груди;
-
аритмия;
-
отечность.
Первый обнаруженный штамм с индексом L получил название «уханьский». Сейчас он постепенно исчезает и практически не представляет опасности. Однако по мере того, как ученые разрабатывают средства борьбы с пандемией, коронавирус мутирует. Существует несколько тысяч штаммов SARS-CoV-2.
Реальную угрозу сегодня представляют такие виды:
- Альфа 20B/501Y.V1 или линия B.1.1.7. Британский штамм начал активно диссеминировать в декабре 2020 года. Вероятность заражения при контакте с больным человеком или носителем инфекции (трансмиссивность) выше на 40-70% (в отличие от уханьского «родственника»).
- Бета 20C/501Y.V2 или линия B.1.351. Южноафриканский штамм был выявлен в декабре 2020 года в штате Амазонас (Бразилия). Содержит несколько мутаций, что облегчает прикрепление его S-белков и вхождение в клетки организма человека через специфические белковые рецепторы АПФ2.
- Гамма или линия B.1.1.248. Бразильский штамм был обнаружен осенью 2020 года. В феврале 2021 года было объявлено, что его контагиозность в три раза выше уханьского SARS-CoV-2.
- Дельта или линия B.1.617.2., дельта + AY.1. Индийский штамм в Россию попал в апреле 2021 года. Наличие мутации в S-белке уменьшает активность антител у привитых людей, а также у людей, перенесших инфекцию.
- Омикрон или линия B.1.1.529. Южноафриканский штамм. Идентифицирован в Ботсване в конце 2021 года. Характеризуется большим количеством мутаций, которым под силу обойти иммунную защиту вакцинированных людей. Распространяется в 6 раз быстрее, чем уханьский предшественник.
Протекание COVID-19 у детей разного возраста
У новорожденных детей коронавирусная инфекция диагностируется крайне редко. В педиатрической практике описаны такие симптомы КОВИД-19, как учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, частое срыгивание, ослабление сосательного рефлекса, вздутие живота. Коронавирусная пневмония развивалась у недоношенных детей и новорожденных с врожденными пороками.
Дети от 1 месяца до 1 года переносят коронавирус тяжелее, чем младенцы. Катаральные явления часто сопровождаются расстройством желудочно-кишечного тракта (рвотой, диареей). Температура повышается до субфебрильных значений, возникает сухой кашель, сопряженный с диспноэ.
У дошкольников и младших школьников проявления ковида практически не отличаются от симптоматики у взрослых. Самое опасное при заболевании ребенка коронавирусом — развитие мультисистемного воспалительного синдрома (ДМВС). Это состояние аналогично цитокиновому шторму у взрослых. Характеризуется гиперцитокинемией — потенциально смертельным воспалительным ответом иммунной системы на проникновение в организм SARS-CoV-2.