Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность по зрению: критерии 2021». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Если имеется третья степень нарушения зрения, то устанавливают вторую группу инвалидности. При этом имеется слабовидение высокой степени и снижение одной из основных категорий жизнедеятельности до второй степени. Пациент также нуждается в социальной защите.
Статус инвалида по зрению
Полученный статус инвалида по зрению необходимо подтверждать каждый год на протяжении десяти лет. После 11-й, последней экспертизы, проходить освидетельствование больше не нужно. Статус инвалида присваивается до конца жизни.
Каждый год подтверждать инвалидность не нужно пациентам, у которых острота зрения менее 0,03 единицы. С таким нарушением сразу присваивается пожизненная недееспособность.
Добавим, что на комиссию пациента с близорукостью может направить не только офтальмолог, но и пенсионный фонд или служба соцзащиты. Это происходит в тех случаях, когда человек нуждается в помощи государства.
Инвалидность по зрению — общие сведения
Сейчас, в течение жизни каждый пятый человек сталкивается с различными патологиями, затрагивающими зрение и, в итоге, приводящими к частичной или значительной утрате своего комфорта и способности жить полноценной жизнью. В таких ситуациях может возникнуть вопрос о необходимости присвоения такому человеку какой-либо группы инвалидности по зрению для предоставления ему дополнительных социальных гарантий, возможностей и компенсаций.
Российская Федерация является социальным государством, в котором прямо декларируются принципы обеспечения заботы о нуждающихся гражданах, в том числе и инвалидах. Поэтому на ее территории предусматриваются особые законодательные нормы, регламентирующие предоставление инвалидности по зрению и другим возможным основаниям. В общем значении под инвалидностью подразумевается такое состояние здоровья, которое предполагает наличие определенной утраты трудоспособности и помех к осуществлению повседневной жизнедеятельности и самообеспечению.
Наличие проблем со зрением, конечно же, прямо влияет на способность человека к осуществлению нормальной повседневной деятельности и самообслуживанию. Именно поэтому предоставление инвалидности по зрению предусматривается в случае наличия каких-либо значительных зрительных патологий. При этом вызваны проблемы со зрением могут быть крайне широким спектром различных заболеваний, они могут возникать вследствие травм или профессиональных заболеваний, от длительного воздействия вредных факторов, или же быть попросту врожденными.
С точки зрения российского законодательства при непосредственном установлении инвалидности решающее значение имеет именно фактическая степень утраты человеком трудоспособности, а не причина, по которой произошла таковая утрата. В то же время конкретное заболевание или патология могут иметь значение в случае, если необходимо регулярное подтверждение наличия инвалидности, или же находится под вопросом предоставление ее на бессрочной основе.
Сейчас в Российской Федерации предусмотрено несколько вариантов предоставления инвалидности, в том числе по зрению. При этом наличие проблем со зрительным восприятием является основанием для предоставления любой из существующих групп инвалидности. Всего современное российское законодательство разделяет лиц, имеющих инвалидность, на четыре группы:
- Дети-инвалиды. В отношении детей конкретная группа инвалидности не устанавливается. Соответствие критериям, подходящим для взрослых третьей группы или даже менее жестким, позволяет детям получить статус ребенка-инвалида и соответствующие дополнительные социальные гарантии.
- Инвалиды третьей группы. К данной категории инвалидности по зрению относятся лица, имеющие определенные дефекты восприятия, которые мешают им полноценно заниматься трудовой деятельностью без снижения квалификации, специальных вспомогательных средств или особого обустройства рабочего места. Однако в основном они считаются способными к ведению самостоятельной трудовой деятельности и самообслуживанию.
- Инвалиды второй группы. В данном случае трудоспособность может отсутствовать или присутствовать только при условии создания специальных рабочих условий. При инвалидности по зрению такая инвалидность предполагает значительные трудности с самостоятельным ориентированием и решением повседневных вопросов.
- Инвалиды первой группы. К ним относятся лица, неспособные обслуживать себя самостоятельно в большинстве случаев и нуждающиеся в помощи третьих лиц. При инвалидности по зрению данная группа устанавливается в ситуациях полного отсутствия зрения или приравненной к нему степени повреждения этого чувства.
Как оформить инвалидность по зрению и выплаты
Тифлокомментарий: цветная фотография. Мужчина в очках и белом халате поднес руки к лицу женщины. Указательным пальцем левой руки мужчина оттягивает ее нижнее веко левого глаза вниз, в правой руке мужчина держит небольшой металлический фонарик, луч которого направлен женщине в глаз.
Значительная или полная потеря зрения становится поводом для оформления инвалидности, а соответственно, и разработки индивидуальной программы реабилитации, получения технических средств за счет государства и пенсии, помощи в профессиональной переориентации и возможности проходить лечение в санаториях, работающих со Всероссийским обществом слепых. Мы составили для вас подробную инструкцию о том, как оформить инвалидность, какие документы подготовить и как вести себя при прохождении медико-социальной экспертизы.
Переосвидетельствование
Если был дан временный статус инвалидности, гражданин обязан пройти переосвидетельствование. Это связано с тем, что состояние здоровья может изменяться в ту или иную сторону — ухудшение, улучшение. Пожизненная инвалидность дается только в случае необратимых процессов, когда шансы на восстановление зрительной функциональности отсутствуют. Переосвидетельствование нужно проходить заранее, иначе статус инвалида теряет свою законность.
Нужно сделать следующее;
- собрать необходимые документы;
- предоставить отчет о прохождении медицинских процедур;
- отнести документы в региональное МСЭ;
- явиться на комиссию в установленное время.
После перекомиссии гражданин может лишиться статуса инвалида либо получить новую группу. В итоге переосвидетельствование может повлиять на размер социальной выплаты/пенсии.
Причиной переосвидетельствования может стать заявление гражданина, несогласного с решением предыдущей комиссии по установлению инвалидности. Однако такое событие происходит только на основании судебного решения, если судья сочтет иск заявителя законным.
Также внеплановая комиссия назначается:
- при резком изменении состояния инвалида в сторону улучшения;
- при инициации контрольных проверок вышестоящими организациями.
Иногда причиной перекомиссии являются обстоятельства личного порядка инвалида.
Перекомиссии проводят в районном бюро МСЭ, а в случае искового заявления — в вышестоящем бюро. Если гражданин проходит лечение, освидетельствование проводится в стационаре либо в квартире пациента.
Необходимые документы для перекомиссии:
- паспорт гражданина РФ — подлинник, ксерокопия;
- удостоверение инвалида;
- медицинская карта больного;
- справка с места работы/учебы;
- справка о зарплате при условии трудоустройства.
Критерии определения группы инвалидности
Если человек соответствует вышеобозначенным критериям, то он будет признан инвалидом. Следующий важный момент — определение группы инвалидности по зрению. На отнесение к определенной группе влияют два фактора: снижение остроты и сужение границ зрения. Определить степень поражения зрительных органов может только узкий специалист в области медицины — врач-офтальмолог. Выделяют следующие группы инвалидности:
- I группа: для нее характерна полная слепота или близкое к ней состояние (при остроте зрения менее 0,04 диоптрии), поле видимости от точки фиксации составляет от 10 до 0 градусов.
- II группа: острота зрения составляет от 0,05 до 0,1 диоптрий, поле видимости от точки фиксации находится в пределах 20–10 градусов. Данная группа инвалидности накладывает ограничение на работу — трудовая деятельность возможна только на специально оборудованных местах, где ручная работа выполняется без визуального контроля.
- III группа: острота зрения находится в пределах 0,1–0,3 диоптрии, поле видимости сужено до 40 градусов. Люди, которыми назначена данная группа, имеют возможность осуществлять визуальный осмотр, это потеря видимости средней степени.
Данная классификация распространяется как на взрослых людей, так и детей. Важный нюанс — несовершеннолетним присваивается особый статус «ребенок-инвалид».
Причины ухудшения зрения
Довольно неутешительной является статистика роста количества глазных заболеваний, приводимая ВОЗ.
Увеличивается число пациентов, имеющих зрительные патологии. Из 1000 прошедших обследование 20 относится к категории слабовидящих.
Практически каждый третий испытывает временные или постоянные проблемы со зрением.
Для облегчения состояния используются капли, очки, линзы. Когда помощь безрезультатна, можно получить инвалидность по зрению.
Причин развития глазных патологий достаточно много:
- изменения, происходящие с возрастом;
- наследственные особенности;
- повреждение сетчатки;
- мутации, спровоцированные различными факторами;
- травмы, полученные детьми при рождении;
- изменение структуры, патологии хрусталика, стекловидного тела, роговицы;
- постоянное переутомление;
- черепно-мозговые травмы.
Острота зрения снижается при наличии хронических, сопутствующих заболеваний.
Получение статуса инвалида по зрению
Инвалиды по зрению — одна из самых распространенных групп среди людей с инвалидностью. Это связано с рядом причин:
- Хрупкость человеческого зрения: даже небольшая травма или заболевание могут привести к необратимой потере;
- Относительная простота получения: как только уровень зрения падает ниже определенной отметки, группу дают без лишних вопросов;
- Возрастные проблемы: большинство инвалидов (около 78%) находится в пожилом возрасте, постепенно теряя зрение.
Правом на получения статуса инвалида обладают граждане РФ, полностью лишившиеся зрения или страдающие снижением функции до невозможности жить и работать без дополнительной помощи.
Получение группы для слабовидящих и слепых граждан регламентируется следующими законами:
- 181-ФЗ, гарантия соцзащиты для всех категорий нетрудоспособных граждан;
- 46-ФЗ, основные права инвалидов;
- Постановление правительства №95 об условиях признания;
- Приказ Минздрава №535 о порядке проведения МСЭ.
Помимо этого, при определении нарушений зрения комиссия руководствуется МКБ последней ревизии.
По закону инвалидность по зрению никак не отделяется от остальных вариантов. Однако комиссией учитываются нередкие случаи восстановления или наоборот, резкого ухудшения зрения, поэтому при оформлении учитывается не только текущий уровень развития слепоты, но и положительная/отрицательная динамика.
Это может как помочь в оформлении, так и стать причиной неожиданного отказа.
Инвалидность по зрению — критерии
Согласно статистическим данным по России, ежегодно около пятидесяти пяти тысяч граждан (как ребенку, так и пенсионеру) присваивают определенную группу инвалидности при нарушении зрения.
В этот показатель входят отклонения, в диапазоне от незначительных нарушений зрительного восприятия, до значительной утраты чувствительности к свету и полной неспособности видеть.
Чтобы присвоить человеку группу инвалидности, в медучреждениях оценивается показатель остроты зрения и возможности человека обслуживать себя самостоятельно.
Последний показатель включает в себя:
- Передвижение в пространстве без помощи посторонних людей;
- Возможное беспрепятственное общение;
- Способность к обучению;
- Способность в контроле поведения;
- Беспрепятственная ориентация в окружающей среде;
- Способность самостоятельно работать.
Данный критерии могут быть выражены в разных степенях, сковывая самостоятельные способности человека, понижая качество жизнедеятельности и понижая её уровень.
Чем более выражены нарушения, тем больше это будет доставлять дискомфорта в повседневной жизни.
Как получить направление на инвалидность?
Чтобы подтвердить инвалидность по зрению – критерии одной из групп требуется соблюдать в полной мере. Проверку соответствия проводит комиссия МСЭ (Медико-социальная экспертиза), но для ее прохождения требуется заключение офтальмолога. Так что первая ступень, попасть на прием к врачу. Не важно, областная поликлиника, частная – направление на экспертизу действительно в обоих случаях.
Врач должен провести полную проверку, задокументировать полученные результаты осмотра, после чего, согласно данным, выписать направление.
Направление в МСЭ может быть также выдано в органах социальной защиты или получено в пенсионном фонде. Однако, для этого все равно требуется справка от врача с заключением и подтвержденным диагнозом.
Гражданину могут отказать в выдаче направления во всех вышеперечисленных органах. Тогда требуется оформить расписку о том, что вы действительно хотели получить направление на экспертизу в таком учреждении, но вам было отказано по такой-то причине. С распиской, на которой есть печать учреждения, отвергшего запрос на выдачу направления, направляются в местный орган, который занимается проведением экспертизы. Если есть основания для начала экспертизы, то выдается соответствующая бумага, с которой можно пройти официальную МСЭ.
Зависимость инвалидности от стадии нарушения зрительных функций
Присвоение степени инвалидности при близорукости затруднено тем, что заболевание подвержено лечению. Проблемы исправляются оптическими средствами, такими как очки и контактные линзы. Устранить нарушение способны операции и медикаментозное лечение. Таким образом зрительные функции могут восстановиться, а значит, инвалидность исключена.
Компенсационные возможности восстановления зрения при близорукости составляют до -10 диоптрий.
Современная офтальмология предлагает методы, способные исправить и такую патологию. Поэтому получение инвалидности по зрению напрямую не связано с диоптриями. Об установлении нетрудоспособности может идти речь в случае, если:
- качество зрения постоянно ухудшается;
- лечение не дает результатов;
- хирургическая операция невозможна или противопоказана.
Направить пациента на МСЭ могут только при высокой близорукости, когда показатели нарушения составляют от -10 диоптрий. После проведения освидетельствования комиссия вынесет вердикт о том, какая степень нетрудоспособности присвоена, или откажет в оформлении.
Как получить инвалидность по зрению в России?
Прежде чем получить документ, подтверждающий наличие инвалидности в России, необходимо доказать наличие заболевания. А также предоставить подтверждение в том, что человек нуждается в поддержке государства. По данным исследователей, каждый год инвалидность из-за дефектов зрения получают порядка 50000 человек. Одним их самых распространенных в нашей стране заболеваний является катаракта.
Претендовать на пособие по инвалидности в Российской Федерации могут люди с серьезными патологиями и неизлечимыми заболеваниями органов зрения. Люди, плохо ориентирующиеся в окружающем пространстве и не способные к самостоятельному передвижению. А также те, кто не может перерабатывать и усваивать информацию, а соответственно и обучаться.
Чтобы получить документ, подтверждающий предоставление льгот по инвалидности, необходимо пройти соответствующую экспертизу. Она называется медико-социальная экспертиза или сокращенно МСЭ.
Однако прежде чем обратиться в комиссию МСЭ, нужно пройти осмотр у офтальмолога. При обнаружении серьезных нарушений, он предоставит пациенту направление на прохождение этой экспертизы. В направлении также будет указана предварительная группа. Врач самостоятельно определит степень нарушений и на основании этого поставит диагноз. Чаще всего, комиссия утверждает решение врача офтальмолога и присваивает пациенту предполагаемую группу.
Чтобы получить более полное представление о причинах заболевания и определить физическое состояние пациента, необходимо будет пройти медицинский осмотр. Он может быть более или менее полным в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Но чаще всего включает стандартный набор процедур. В него входят УЗИ, рентген и другие обследования. Пройти осмотр можно в любой поликлинике. После того как все будет сделано, главврач выдаст пациенту все необходимые справки и рекомендации.
Чтобы перейти непосредственно к МСЭ, необходимо собрать бумаги и документы, которые потребуются комиссии.
- Во-первых, необходим будет паспорт и его копия;
- Во-вторых, медицинская карта и выписки обо всех серьезных заболеваниях, которые могли привести к возникновению проблем, требующих оформления инвалидности;
- Также необходимо будет направление на прохождение МСЭ, которое выдается после осмотра;
- Потребуется ксерокопия трудовой книжки, с печатью нотариуса;
- Ко всему этому требуется приложить заявление пациента, свидетельствующее о том, что он имеет право получения статуса лица, с ограниченными возможностями.
Критерии отнесения к данной группе
Согласно действующему законодательству, основными критериями для получения инвалидности по зрению принято считать:
- у человека имеется нарушение здоровья, которое характеризуется расстройством определенных функций организма. Касательно этой инвалидности речь идет о полной либо частичной потере зрения;
- граждане в полном либо частичном объеме не могут самостоятельно передвигаться и ориентироваться в пространстве. Более того, человек не может нормально заниматься обучением из-за отсутствия возможности прочесть обучающий материал;
- человек, у которого имеются проблемы со зрением, остро нуждается не только в государственной поддержке, но и в реабилитации.
Но, стоит обращать особое внимание на один факт: для получения инвалидности должно быть соблюдено в обязательном порядке не меньше 2 условий. А доказать это комиссии в большинстве случаев весьма затруднительно.
Диагностика близорукости
Постановка диагноза близорукости требует проведения офтальмологических тестов. осмотра структур глаза, исследования рефракции. проведения УЗИ глаза .
Визометрия (проверка остроты зрения ) проводится по таблице с использованием набора пробных очковых линз и носит субъективный характер. Поэтому данный вид исследования при близорукости необходимо дополнять объективной диагностикой: скиаскопией. рефрактометрией. которые проводятся после циклоплегии и позволяют определить истинную величину рефракции глаза.
Проведение офтальмоскопии и биомикроскопии глаза с линзой Гольдмана при близорукости необходимо для выявления изменений на сетчатке (кровоизлияний, дистрофии, миопического конуса, пятна Фукса), выпячивания склеры (стафиломы), помутнения хрусталика и пр.
Для измерения передне-задней оси глаза и величины хрусталика, оценки гомогенности стекловидного тела, исключения отслойки сетчатки показано проведение УЗИ глаза.
Дифференциальная диагностика проводится между истинной близорукостью и ложной, а также транзиторной миопией.
Что делать в случае отказа
Те граждане, которым по каким-либо причинам отказали в предоставлении группы инвалидности и они с этим не согласны, имеют полное право обжаловать данное решение. Более того, стоит отметить, что обжаловать можно и тот факт, что присвоили не ту группу. Допустим, человек знает, что ему положена 2 группа, а ему оформили 3.
В том случае, если комиссия была осуществлена через бюро, то составить заявление и подать его при обжаловании необходимо исключительно в главное бюро. Но, если же эта комиссия производилась в главном бюро, ее можно обжаловать в федеральном. Вот такая вот закономерность.
Если говорить о сроках проведения повторной экспертизы, то она в обязательном порядке должна быть проведена не позже 1 календарного месяца с момента принятия решения первоначальной комиссией.
Но если и на этот раз комиссия приняла неудовлетворительное для больного решение, тогда есть только один способ – обратиться в суд.
Многие задаются вопросом – как я узнаю, какая мне положена группа? Все очень просто – офтальмолог при первичном осмотре сразу дает предварительную оценку состояния человека и говорит о возможности присвоения определенной группы инвалидности.
Необходимо брать во внимание тот факт, что определение принадлежности к какой-либо группе инвалидности полностью лежит на враче офтальмологе.
Согласно действующему законодательству зрение, которое составляет не больше 0,03, либо наличие полной слепоты является ключевым поводом для того, чтобы признать степень инвалидности на постоянной основе. Если говорить простыми словами, то не нужно будет каждый год проходит заново комиссию.
Но при этом есть небольшой нюанс: если человек подтверждает свою инвалидность на протяжении 10 лет ежегодно, она имеет право на 11 раз выдаться на постоянной основе.
Если говорить о классификации инвалидности по зрению, то она следующая:
-
Первая группа инвалидности. Эта группа может быть присвоена при наличии 4 степени нарушения в работе органов зрения. Основным критерием этой группы принято считать:
- полную слепоту
- наличие остроты зрения менее 0,04 диоптрии;
- ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза до 100 непосредственно от точки фиксации.
-
Вторая группа инвалидности. Она может быть присвоена лишь в том случае, если имеются сбои в работе зрительного анализатора. Если говорить о критериях, по которым могут назначить вторую группу, они заключаются в следующем:
- наличие остроты зрения в пределах от 0,05 до 0,1 диоптрии;
ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза до 10-200 непосредственно от точки фиксации.
-
Третья группа инвалидности. Она может быть назначена в том случае, если наблюдается 2 степень нарушения функций органов зрения. Основными критериями для назначения 3 группы могут выступать:
- наличие остроты зрения в пределах от 0,1 до 0,3 диоптрии;
- ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза от 20-400 непосредственно от точки фиксации.
Стоит отметить тот факт, что при этой группе инвалидности осуществлять свою трудовую деятельность можно только в специально оборудованных местах, где можно выполнять ручную работу без визуального осмотра.
Если говорить простыми словами, то 3 группа назначается людям, которые могут осуществлять визуальный осмотр окружающей среды.