Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как оплачивать больничные в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
После того, как пришло понимание, что наступила беременность, следует позаботиться о получении первой выплаты – разовая помощь по беременности. Данная выплата по беременности и родам положена тем, кто становится на учет в женской консультации до 12 недельного срока беременности. Следуйте указаниям вашего лечащего врача, ведь он дает представление о назначении либо не назначении разовой выплаты до 12ти недель по беременности (например, вследствие наличия угрозы выкидыша и отказа беременной на пребывание в больнице – несоблюдение рекомендаций врача).
Доплата за роды с осложнениями в 2022 году
Основные способы, как убрать живот после кесарева, если он большой. Через сколько восстанавливается, можно ли лежать на животе. Как избавиться и похудеть с валиком, обертываниями, вакуумом.
Однако больничные на бумаге отошли в прошлое, теперь они будут действовать для крайне ограниченного числа пациентов. С 2022 года больничные листы стали электронными — согласия граждан или работодателей на их получение больше не требуется.
Даже при таком оформлении работодатель сможет понять, что больничный выдан именно на дополнительные 16 дней декрета: это определяется по специальному коду в ячейке «доп.
код» – 020.
Начисление пособий по электронному больничному листу с 01.01 2022 будет происходить в проактивном (т. е. беззаявительном) режиме.
Это новый термин во взаимодействии ФСС и работодателя, и означает он, что инициатором начисления и выплаты денег за дни нетрудоспособности выступит сам соцстрах. Исключением станет пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет, здесь сохранится заявительный порядок.
Предположим, Царевская Стефания Ильинична, специалист по связям с общественностью ООО «Финздрав», получила на руки больничный бюллетень в апреле 2022 г. Его продолжительность составила 140 кал. дн.
На его основании работнице рассчитали сумму пособия по беременности и родам. За основу при калькуляции взят соответствующий расчетный период с 2018 по 2022 г.
Если до ухода в отпуск по уходу за ребенком работница не имела заработка, нигде не работала, пособие по уходу за ребенком исчисляется из МРОТ.
Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
Если до ухода в отпуск по уходу за ребенком работница не имела заработка, нигде не работала, пособие по уходу за ребенком исчисляется из МРОТ.
Порядка выдачи листков нетрудоспособности, больничный по беременности и родам выдается женщине в 30 недель беременности единовременно продолжительностью 140 календарных дней (70 календарных дней до родов и 70 календарных дней после родов).
Для семьи, ожидающей пополнение, вопрос декретного отпуска женщины и пособий, на которые можно рассчитывать, — один из главных.
Что значит «роды с осложнениями», и какая доплата за них предусмотрена по закону
На правовом уровне порядок предоставления отпусков при родах с осложнениями определяет Инструкция, утв. Минздравом РФ № 01-97от 23.04.1997. Определения понятию «роды с осложнениями» данная инструкция не дает, но содержит основания (обстоятельства), при которых роды признаются сложными, и поэтому женщине предоставляется удлиненный отпуск и доплата.
Такими основаниями (либо обстоятельствами), к примеру, являются следующие ситуации, отмеченные во время родов:
- кесарево сечение, иные чревосечения, которыми сопровождались роды;
- кровопотеря, вызвавшая вторичную анемию;
- осложнения, проявившиеся в послеродовых заболеваниях (например, эндометрит, тромбофлебит);
- преждевременные роды, др. обстоятельства согласно Инструкции.
На самом деле больничный лист родившей женщине может продлеваться и по иным основаниям. Например, если врач посчитает, что женщине требуется дополнительное время на реабилитацию, восстановление после родов. В общем случае продление отпуска женщине на дополнительные 16 дн. производится:
- Лечащим врачом соответствующей поликлиники либо женской консультации, либо сельской амбулатории.
- На основании рекомендаций лечебного учреждения, в котором происходили роды.
Продление отпуска и оформление доплаты при осложненных родах у нанимателя
После родов женщина может оформить положенную доплату за дополнительные 16 дн. отдыха. Сделать это можно по месту работы.
Доплата, как и продление отпуска на 16 кал. дн., предоставляется только при наличии документа, который свидетельствует о том, что роды действительно были осложненными. Таким подтверждающим документом является больничный бюллетень, выданный работнице ее лечащим врачом.
Выплата калькулируется и предоставляется женщине по факту предъявленного бюллетеня и, как правило, заявления, написанного ей по требуемой форме. Затягивать с подачей документов не следует. Оформлять доплату и продление отпуска на 16 кал.
дн. отдыха у нанимателя рекомендуется сразу после получения на руки больничного бюллетеня, где имеется отметка об осложненных родах. Продление оформляется в соответствии со ст.
255 ТК РФ. На основании принятого заявления издается приказ о продлении оплачиваемого отпуска.
Заявление составляется в произвольной форме. В нем обязательно требуется указать: ФИО руководителя организации, собственные инициалы и прочие персональные данные (должность, отдел, где женщина работает). Документ нужно озаглавить, написав «Заявление», датировать и лично подписать.
Заявление должно содержать просьбу о продлении отпуска на 16 кал. дн. со ссылкой на причину и ст.
255 ТК РФ. Это стандартные данные, которые включают в документ такого рода. Можно подать его лично либо отправить по почте.
Какие права есть у заболевших
1. Если работник заболел в отпуске, то ему тоже нужно оформлять больничный лист. В этом случае отпуск продлевается на дни болезни или переносится на другой период по заявлению сотрудника.
2. В случае возникновения у работника заболевания при производственной травме страховой стаж вообще не учитывается, а расчёт происходит в соответствии со средним заработком, но не более максимального размера.
3. В 2023 году на выплаты по больничным листам могут рассчитывать и россияне, работающие в рамках договора ГПХ. Однако это возможно, только если страховые отчисления таких работников за прошлый календарный год были больше суммы, выплачиваемой с МРОТ. То есть в 2022 году работодатель или заказчик услуг таких работников должен был заплатить не менее чем 4833,72 рубля в виде взносов.
Что делать, если отказали в продлении больничного в связи с осложненными родами
Поскольку не всегда удается однозначно и объективно установить факт того, что появление на свет малыша сопровождалось определенными осложнениями, случаются случаи отказа в продлении больничного. Если женщина не согласна с такими действиями медиков, то у нее имеется возможность обжаловать их отказ, для чего следует выполнить следующие действия в зависимости от избранного способа обжалования:
| № п/п | Суд | Прокуратура | Росздравнадзор совместно с ФСС |
| 1 | Письменно обратиться к руководителю отделения или всего учреждения здравоохранения с просьбой или требованием организовать продление листка нетрудоспособности | ||
| 2 | В случае неудовлетворения просьбы – потребовать письменный отказ от руководства организации (в чем они не имеют права отказать) | ||
| 3 | Убедиться, что в медицинской карте и иных документах на больного указаны все обстоятельства и жалобы роженицы, свидетельствующие о наличии осложнений | ||
| 4 | При наличии финансовых и иных возможностей пройти обследование в другой (государственной или частной клинике). Обследование в любом случае будет полезно, если новоиспеченная мама плохо себя чувствует после родов. Заключение о состоянии женщины послужит доказательством ее правоты | ||
| 5 | Составление искового заявления | Составление заявления на имя прокурора по месту нахождения организации | Совершение звонка по горячим телефонным линиям одной из служб (возможно таким образом конфликт можно будет решить еще на 2 стадии) |
| 6 | Уплата государственной пошлины | Ожидание результатов прокурорской проверки | Написание письменной жалобы на действия медиков |
| 7 | Подача документов в суд по месту нахождения ответчика (юридический адрес медицинской организации) | В случае отказа добровольно удовлетворить требования прокурора, он имеет возможность обратиться в суд от имени заявительницы за защитой ее интересов | — |
Выплаты в декретном отпуске
По новому закону, в 2023 году понятия декрет не существует вовсе. Это просто привычный нам «жаргон», обозначающий отпуск. Делится он на две группы, следующих одна за другой. Оформляется по-разному.
- Отпуск по беременности и родам, представляет собой лист, подтверждающий недееспособность на определенный период.
- Отпуск по уходу за ребенком, длится 18 месяцев с сохранением места, ежемесячной заработной платы, трудового стажа.
Согласно законодательству, каждой женщине при выходе в декрет платят пособие по социальному страхованию, равное средней заработной плате за двухгодичный период работы на предприятии.
Оплату декретного больничного листа может получать каждая официально работающая женщина (Трудовой Кодекс Российской Федерации, статьи 255, 256).
Декретный отпуск положенный:
- трудоустроенным;
- госслужащим;
- военнослужащим;
- штатному персоналу военных ведомств;
- усыновившим ребенка возрастом до трех лет;
- уволенным при ликвидации предприятия;
- студенткам вузов и профтех учреждений, обучающихся на дневном стационаре.
Таков порядок, что если женщина по беременности получает социальную страховку, она не может получать меньше своей средней заработной платы (это касается выплат не только за первого ребенка, но и всех последующих).
Декретное пособие за второго ребенка
На второго ребенка в 2023 году матери получают те же выплаты, что и на первого:
- Единоразовую выплату 628 рублей 73 копейки за становление на учет в медицинском учреждении на ранних сроках беременности.
- Оплату больничного по беременности в размере среднего заработка за два года перед возникновением интересного положения (но не менее 43 тысяч 652 рубля 55 копеек). Для некоторых категорий — минимальная зарплата на день расчета.
- Премиальную выплату по случаю рождения второго малыша по месту работы или жительства — 16 тысяч 759 рублей 65 копеек.
- По уходу за ребенком до полутора лет — средняя месячная заработная плата за последние два года (но не более 26152 р.).
При рождении двойни мама получает двойные начисления, по сценариям описанным выше. Конечно, есть ограничения по сумме (о них мы будем еще говорить позже), но даже если мать получает максимум по одному, то на такой же максимум можно рассчитывать и для другого.
Сколько же выплат приходится на второго ребенка? Государство всячески стимулирует женщин рожать. Теперь каждая, кто родит двоих получит в распоряжение материнский капитал в размере 466,6 тыс. рублей.
Если второй декрет наступил до окончания первого, нужно подойти к руководству или в отдел кадров, прервать один отпуск и оформить другой. Зачем? Женщина может получать только одно пособие.
Сколько лет платят декретные
Выплаты в сорокапроцентном размере прекращаются, как только ребенку исполняется полтора года – считая от даты, указанной в свидетельстве о рождении. В дальнейшем, если вы хотите остаться дома, вам будут выдавать пятьдесят рублей ежемесячно до тех пор, пока малыш не дорастет до трех лет.
Можно остаться дома и после этого, если вы договоритесь с работодателем о том, что за вами сохранятся должность и оклад, но оплачиваться уже ничего не будет, и в трудовой стаж эти дни и годы не засчитают. Обычно считается, что период пребывания дома до трех лет рассчитан на двоих детей. То есть схема примерно такая: первый больничный по беременности и родам, затем второй, взятый в период ухода за ребенком до полутора лет, и после уже новый (последний) временной отрезок по уходу за малышом до полутора лет.
Калькуляция доплаты женщине при сложных родах
В общем случае калькуляция доплаты за осложненные роды производится с учетом данных за конкретный расчетный период и на основе СДЗ. Алгоритм подсчета представлен далее в таблице.
| Последовательный алгоритм подсчета суммы доплаты при осложненных родах | ||
| 1 | 2 | 3 |
|
Определить расчетный период (последние 12 кал. мес. работы) |
Скалькулировать СДЗ по формуле:
СЗРП / 12/ 29,3, где СЗРП –средний заработок за избранный расчетный период |
Скалькулировать сумму доплаты (Д):
Д= СЗРП х ЧДБ, где ЧДБ – число дней по больничному бюллетеню |
Таким образом, для калькуляции доплаты (за дополнительные 16 кал. дн. отдыха) нужно знать сумму среднедневного заработка. И уже далее, рассчитывать сумму выплаты за 140 дн., а потом и за 16 дн.
Если женщина не работала либо если ее заработок за предыдущие 2 года был мизерным, меньше чем МРОТ, тогда калькуляция пособий производится исходя из действующей МРОТ. Это значит, что выплата в этой ситуации будет наименьшей. Минимальный размер пособий получается и по другим причинам. Например, когда стаж женщина не превышает 6 мес., при нарушении лечебного режима, медицинских предписаний.
По данным, опубликованным на сайте ФСС РФ, величина МРОТ на 2023 г. равняется 11 280 рос. руб.
Срок обращения за пособием по беременности и родам
Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам. При обращении за пособием по беременности и родам, по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается территориальным органом страховщика при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием. Такими причинами являются: длительная временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы продолжительностью более шести месяцев; переезд на место жительства в другой населенный пункт, смена места пребывания; повреждение здоровья или смерть близкого родственника; иные причины, признанные уважительными в судебном порядке, при обращении застрахованных лиц в суд (приказ Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 N 74).
Может ли муж получать пособие по БиР вместо жены
Нет, это единственный вид пособия, который не доступен мужчине. Больничный листок для его оформления получается в гинекологии при регистрации на учете.
Дотационные деньги затем выплачивается через ФСС работницам напрямую. Эта норма появилась в 2023 году. Еще одно новое явление – возможность оформить дотацию за вынашивание и роды безработным женщинам через социальную защиту. Муж может оформить выплаты по уходу за ребенком до 1,5 лет и взять отпуск у работодателя, если человек официально трудоустроен.
Важно! Понятие «декрет» нередко используется неправильно. В целом, это период с 30 недели беременности и до рождения малыша. Пособие, начисляемое за это время, может получить только женщина.
Может ли муж получать пособие по уходу за ребенком, если он безработный/неработающий
Нет, в этом случае муж не сможет получать эту выплату. В категорию неработающих попадают только те, кто потерял свое место в период вынашивания. Это может случится и после родов, но без пособия женщина не останется. Безработная мамочка тоже имеет право оформить выплату, но она составит минимальный размер.
Единственное пособие, которое может оформить безработный папа – это единовременное, которое положено при рождении малыша. Сумма составляет 18 тысяч, выплачивается она в независимости от трудоустройства. При этом пособие будет оформлено, даже если родитель вообще никогда не трудился и не имеет трудовой книжки. Безработный родитель может оформить это пособие в органах социальной защиты по месту жительства. Пакет документов стандартный, самая важная справка, которая выдается из ЗАГСа.
Проект «Прямые выплаты»
Часто у женщин случаются конфликты с работодателями. Причина – невозможность получить пособие, которое полагается им по закону. Помощником мам в такой ситуации призван стать проект «Прямые выплаты». Он позволяет женщине получить финансовые отчисления непосредственно из ФСС. Проект был создан в 2011 году. Список регионов, которые им пользуются, увеличивается в среднем каждые полгода. По состоянию на 2016 год проект действовал в 20 субъектах государства.
Как правило, всю документацию в Фонд работодатель передает самостоятельно. При желании женщина может лично этим заняться. При этом нужно обращаться в ФСС все равно по месту регистрации компании.
Проект «Прямые выплаты» выгоден для всех. Бухгалтерии компаний и сам ФСС освобожден от необходимости подсчета взаимозачетов при проведении оплат. Женщина же может быть уверена в том, что начисления будут ей приходить регулярно и в полном объеме.
Кто оплачивает декретные
Чтобы получить пособие по БиР будущая мама приносит больничный лист работодателю, пишет заявление и в течение 10 дней с даты, указанной в ее заявлении, начисление пособия должно быть сделано. В течение какого времени должны выплатить декретные зависит от дисциплинированности работодателя. По закону, он должен выплатить уходящей в декрет всю сумму положенного ей пособия в ближайший установленный на предприятии день выплаты зарплаты.
Скачать заявление на отпуск по беременности и родам
Если регион участвует в пилотном проекте ФСС, пособие по БиР выплачивается сразу из Фонда. В этом случае женщина также сдает больничный, если он традиционный бумажный, а не электронный, работодателю. Он в течение 5-ти дней заполняет нужные графы листка и направляет его в ФСС. Там в течение 10 дней делается расчет суммы пособия и оно перечисляется на банковскую карту, банковский счет или почтовым переводом по месту жительства работницы. Дополнительная информация о том, как выплачивается декретный отпуск, находится здесь.
Обратите внимание: только при соответствии определенным условиям беременная работница имеет право оформить декретные выплаты. А именно: она должна быть официально трудоустроена, а также находиться на учете по беременности в медицинском учреждении.
Если по окончании отпуска по БиР женщина берет отпуск по уходу за ребенком до 3-х лет, то, сколько времени платят декретные в этом случае, зависит от желания мамы сидеть дома с малышом, но не более полутора лет.
Перечисление пособия делает работодатель, средства предоставляет ФСС. В пилотных регионах выплаты по уходу до полутора лет делают напрямую маме (или тому, кто оформил отпуск по уходу).
По совместительствуЕсли женщина работает по совместительству, то пособие по БиР ей выплачивается на каждом месте работы. Это указано в статье 13 ФЗ №255. Однако, ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивает страхователь по одному из мест работы по выбору самой работницы, исчисляя его исходя из среднего заработка на этом месте работы.
В соответствии с законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» , молодая мама получает пособие по уходу до полутора лет в размере 40% среднего заработка, если ее страховой стаж достаточный для такой выплаты.
Если страховой стаж менее 6 месяцев, или женщина уволена по ликвидации, либо является студенткой очной формы обучения бюджетного заведения, либо безработной, такой женщине выплачивается пособие по уходу в минимальном размере. Ориентировочно сумма пособия составляет порядка 3 000 рублей на первого ребенка и 6 000 на второго. В каждом регионе минимальный размер пособия устанавливают самостоятельно.
Получив заявление от беременной, центр социальной защиты или работодатель (в пилотном регионе это ФСС) обязаны в течение 10 дней рассчитать выплату. Через сколько дней должны выплатить декретные в таком случае, установлено правилами. Срок выплаты пособия не позднее 26 числа каждого месяца, если выплату делает управление социальной защиты.
Надо помнить, что молодая мама вправе не брать отпуск по уходу. Его могут оформить отец или бабушка (не пенсионерка), опекуны. В этом случае размер пособия по уходу рассчитают по месту работы того, кто оформил отпуск по уходу. Если отпуск оформляет отец, он предоставляет справку с места работы жены, что она не использует отпуск по уходу и не получает пособие.
Как оплачивается больничный лист после декретного отпуска
Когда беременность и роды позади, молодая мама находится в отпуске по уходу. Если в это время или в первые дни после выхода на работу случится заболеть ребенку или ей самой, будет выдан листок нетрудоспособности.
Оплата больничного после декрета производится по общему правилу. Несмотря на то, что средний заработок для начисления выплаты у работницы отсутствует, законодатель предусмотрел, как выйти из этого затруднения (ст. 14 ФЗ-255).
При начислении ПВН (пособие по временной нетрудоспособности) в расчет берется среднедневной заработок за расчетный период (2 года), предшествующий году заболевания.
В случае ошибки в больничном листе по беременности и родам сотрудницы по срокам, например, вместо 140 дней указан 141 день бухгалтер вполне может принять больничный лист без переоформления, если видна явная описка.
В таком случае возможно просто оплатить 140 дней и указать это в расчете, который прикладывается к листку нетрудоспособности. Обязательно в заявлении на отпуск по беременности и родам работнице необходимо указать срок отпуска — 140 дней.
Учитывая, что заболевшая находится в отпуске по уходу или только вышла из него, ей рассчитают среднедневной заработок по МРОТ или, если есть, по доходу за 2 года предыдущей работы.
Например, выйдя из отпуска по уходу в 2023 году, работник пишет заявление, в котором указывает, доход за какие годы она просит использовать для расчета среднедневного заработка при начислении оплаты по больничному листку.
Потребуется соблюсти только два условия: эти годы должны предшествовать расчетным годам и доход не должен быть ниже минимального базового, установленного законом, то есть замена должна привести к увеличению суммы ПВН, а не наоборот.